[양식 3] 이해상충보고서

이해상충보고서

본 보고서는 학술지에 투고된 논문과 관련하여 저자 또는 심사자가 연구의 객관성과 공정성에 영향을 미칠 수 있는 이해상충 여부를 사전에 밝히기 위해 작성됩니다.

1. 논문 정보

논문 제목
저자명 (전원)
소속 기관

2. 이해상충 점검표

해당하는 항목에 '예' 또는 '아니오'로 표기해 주십시오.

구분	점검 내용	예 / 아니오
재정적 이해상충	최근 3년 이내에 본 연구와 관련된 기업, 기관 등으로부터 연구비 후원, 자문료, 주식, 특허, 사례금 등 경제적 이익을 제공받은 적이 있습니까?	[ ] 예 [ ] 아니오
개인적·지적 이해상충	본 연구의 결과로 인해 저자 혹은 심사자 본인이나 소속 기관, 가족 등의 이익에 직접적인 영향을 미칠 수 있는 사적/지적 관계가 있습니까?	[ ] 예 [ ] 아니오
기타 이해상충	그 외에 연구의 진실성, 객관성, 공정성에 의심을 받을 수 있는 다른 형태의 이해상충 요인이 존재합니까?	[ ] 예 [ ] 아니오

3. 이해상충 상세 내용

※ 위 점검표에서 하나라도 '예'에 해당할 경우, 발생 가능한 이해상충의 성격과 내용, 관련된 기관명 또는 개인 등을 구체적으로 기술해 주십시오.

(상세 내용 작성란)

4. 서약

본인은 위 기재된 내용이 사실과 다름없으며, 학술지의 연구윤리규정 및 이해상충 방지 지침을 성실히 준수하였음을 서약합니다. 만약 기재된 내용에 허위가 있거나 중대한 이해상충을 은폐한 사실이 밝혀질 경우, 논문 게재 취소 등의 불이익을 감수하겠습니다.

202   년      월      일

대표저자 (또는 심사자):                         (서명 또는 인)

한국어교육학회 편집위원장 귀하